Nu va dau un alt nume de medicament, si va spun de ce. Propozitia nu isi mai fac efectul este, in sine, cel mai important simptom din intrebarea dumneavoastra. Nu inseamna ca aveti nevoie de ceva mai puternic. De cele mai multe ori inseamna ca s-a schimbat natura durerii.

Exista o afectiune care se numeste cefalee prin abuz de medicamente. Este exact ce spune numele: analgezicele luate prea des devin ele insele cauza durerii de cap. Suna absurd prima data cand o auzi, dar este una dintre cele mai frecvente cauze de durere de cap cronica si una dintre cele mai des ratate.

Mecanismul este simplu de inteles. Luati un antiinflamator pentru durere. Functioneaza. A doua zi durerea revine putin mai devreme, luati din nou. Creierul se obisnuieste si isi coboara pragul la durere. Durerea vine mai des, medicamentul tine mai putin, il luati mai des. Dupa cateva luni aveti dureri de cap aproape zilnic si nimic nu mai functioneaza. Nu ati devenit rezistenta la medicament. Aveti o alta durere de cap decat cea de la inceput.

Regula practica pe care o dau pacientilor: analgezicele nu se iau mai mult de doua zile pe saptamana, adica sub zece zile pe luna. Peste acest prag, riscul incepe sa creasca. Iar daca sunteti deja acolo, solutia nu este un medicament mai puternic, ci exact invers.

Vreau sa spun ceva si despre algocalmin in mod special, pentru ca in Romania se ia foarte usor, uneori zilnic, si putini stiu asta: substanta din el, metamizolul, poate produce o scadere brusca si severa a globulelor albe. Este rar, dar grav, si din acest motiv medicamentul a fost retras din uz in mai multe tari. Nu este un medicament de luat pe termen lung fara supraveghere medicala. Daca il luati si apar febra, dureri in gat sau ulceratii in gura, se face de urgenta o hemoleucograma.

Ce este de facut, concret. Tineti timp de o luna un jurnal, si notati doar doua lucruri: in cate zile ati avut durere de cap si in cate zile ati luat ceva pentru ea. Nimic altceva. Este cel mai util lucru pe care il puteti duce la medic, si de multe ori raspunde singur la intrebare.

Daca numarul zilelor cu analgezic trece de zece pe luna, mergeti la medicul de familie si cereti trimitere la neurolog. Tratamentul exista si functioneaza, dar presupune oprirea sau reducerea analgezicului sub supraveghere, cu o perioada de una-doua saptamani in care durerea se agraveaza inainte sa se amelioreze, plus un tratament preventiv care se ia zilnic si care reduce frecventa crizelor. Nu se face singura acasa, tocmai din cauza acelei perioade grele.

Si acum partea care tine de grupul in care ati scris. Cea mai frecventa durere de cap la persoanele cu anxietate este cefaleea de tip tensional: o strangere ca o banda in jurul capului, pe ambele parti, fara greata si fara sensibilitate la lumina. Vine din incordarea permanenta a cefei, a umerilor si a maxilarului. Daca scrasniti din dinti noaptea sau va treziti cu maxilarul obosit, acolo este o bucata mare din explicatie, si se rezolva cu o gutiera si cu tratarea fondului, nu cu analgezice.

Merita verificate si cateva lucruri banale, care se aduna: cate cesti de cafea beti si la ce ore, cat dormiti, cat beti apa, cand v-ati verificat ultima data vederea. Sevrajul de cafeina in weekend, de exemplu, este o cauza clasica de durere de cap la oamenii care nu si-o banuiesc niciodata.

Deci raspunsul meu la intrebarea dumneavoastra nu este ce alt medicament sa luati, ci: numarati zilele, si duceti numarul acela la un medic.