Persoanele care au trecut printr-o trauma semnificativa, un accident, abuz, violenta, pierdere brusca, dezvolta uneori un tipar de furie intensa si reactivitate crescuta care pare fara legatura cu trauma initiala. Nu mai sunt in pericol, dar sistemul nervos nu stie inca asta. Continua sa functioneze ca si cum pericolul este iminent.

De ce trauma produce furie

Trauma recalibreaza sistemul nervos intr-un mod specific. Amigdala devine hipersensibila la stimuli care seamana, chiar si vag, cu contextul traumatic. Cortizolul bazal ramane ridicat. Sistemul nervos parasimpatic, cel de odihna si recuperare, are dificultati sa se activeze complet. Persoana ramane in permanenta intr-o stare de semialerta.

In aceasta stare, reactia de aparare, inclusiv atacul preventiv prin furie, este mai rapida si mai intensa. Nu pentru ca persoana este agresiva prin natura. Ci pentru ca sistemul nervos a invatat ca vigilenta si apararea previn repetarea traumei.

Un studiu publicat in Journal of Traumatic Stress (Orth si Wieland, 2006) a confirmat ca furia si ostilitatea sunt simptome frecvente si adesea predominante ale PTSD, prezente la o proportie semnificativa mai mare decat in populatia generala, si ca intensitatea lor coreleaza cu severitatea simptomelor de hipervigilenta (PubMed).

Cum se manifesta

Reactii de sobresalt exagerate la sunete sau miscari neasteptate. Furie intensa la situatii percepute ca injuste sau ca pierdere de control. Dificultate in a tolera incertitudinea sau imprevizibilul. Iritabilitate cronica de fond. Comportamente de evitare insotite de furie cand evitarea nu este posibila.

Ce ajuta

EMDR, terapia de desensibilizare si reprocesare prin miscari oculare, este tratamentul cu cel mai solid suport stiintific pentru trauma si PTSD, inclusiv pentru componenta de furie. Terapia cognitiv-comportamentala focalizata pe trauma este o alternativa cu eficienta similara documentata. Optiunile medicamentoase pentru furia severa legata de trauma sunt detaliate in articolul nostru despre medicamente pentru controlul furiei.

La nivel de suport adjuvant, reducerea activarii cronice a sistemului nervos ajuta indirect. Rhodiola rosea reduce hipervigilenta de fond. Valeriana si Passiflora imbunatatesc somnul perturbat de trauma, care amplifica toate simptomele inclusiv furia. Le gasesti in NeuroStress Complex. Despre furia reprimata si efectele ei am scris in articolul nostru despre furia reprimata.

Intrebari frecvente

Furia din PTSD poate fi tratata fara a trata toata trauma? Partial. Tehnicile de reglare emotionala reduc intensitatea episoadelor, dar fara procesarea traumei de fond, tiparul revine. Cele doua sunt cel mai eficiente tratate impreuna.

PTSD apare doar dupa evenimente extreme? Nu. Trauma cumulativa, expunere repetata la stres intens sau neglijenta emotionala cronica, poate produce simptome similare PTSD fara un eveniment singular dramatic.

De cat timp ai nevoie sa iesi din PTSD? Variaza enorm. Forme usoare pot raspunde la terapie in 3-6 luni. Forme severe cu complicatii pot necesita ani de tratament. Prognosticul este mai bun cu tratament precoce.

Acest articol a fost redactat de Dr. Nicoleta Pitu Elena, medic primar psihiatru din Bucuresti, cu 14 ani de experienta clinica in tulburari anxioase, PTSD si reglare emotionala.

Referinte: Orth U, Wieland E (2006) Anger, hostility, and posttraumatic stress disorder in trauma-exposed adults, Journal of Consulting and Clinical Psychology — PubMed | van der Kolk BA (2014) The Body Keeps the Score, Viking | NIMH — PTSD: nimh.nih.gov