Interactiuni valeriana si medicamente: ce nu combini niciodata
Dr. Acatrinei MirelaDaca iei deja un tratament, intrebarea despre asocierea cu plantele este cea mai importanta pe care o poti pune. Raspundem la cele mai frecvente:
Este periculos sa combin plante relaxante cu medicamente pentru anxietate sau somn?
Ce medicamente cer obligatoriu discutia cu medicul inainte?
De ce nu apare acest lucru scris peste tot, daca este important?
Ce simptome ar trebui sa ma faca sa opresc imediat administrarea?
Trebuie sa spun medicului meu ce suplimente iau?
Raspunsul pe scurt: Plantele cu efect relaxant precum valeriana si passiflora pot amplifica efectul sedativ al medicamentelor care actioneaza asupra sistemului nervos, iar rhodiola a fost implicata intr-un raport de caz de asociere cu un antidepresiv. Categoriile pentru care discutia cu medicul este obligatorie inainte de administrare sunt: sedative si somnifere, anxiolitice de tip benzodiazepine, antidepresive, anticoagulante, antiepileptice si anestezice inainte de o interventie chirurgicala.
Este subiectul pe care majoritatea site-urilor comerciale il trateaza intr-o propozitie la subsol. Noi il tratam pe larg, pentru ca aici se afla riscul real, nu in eficacitate.
De ce natural nu inseamna automat fara riscuri?
Pentru ca plantele cu efect asupra sistemului nervos actioneaza pe aceleasi mecanisme ca unele medicamente. Cand doua substante impinge in aceeasi directie, efectul se poate cumula.
Un raport de caz publicat de Carrasco si colaboratorii in 2009 descrie un pacient care si-a administrat singur valeriana si passiflora in timp ce urma tratament cu lorazepam. Pacientul a prezentat tremor al mainilor, ameteala si oboseala musculara, iar autorii au suspectat un efect aditiv sau sinergic, plecand de la ipoteza ca principiile active ale celor doua plante pot amplifica actiunea benzodiazepinelor la nivelul receptorului GABA.
Pentru rhodiola exista un raport de caz publicat in 2014, in care o pacienta de 68 de ani a dezvoltat neliniste si tremor dupa ce a inceput sa ia rhodiola in asociere cu paroxetina.
Sunt rapoarte de caz izolate, nu studii mari, si nu inseamna ca aceste asocieri produc automat probleme la toata lumea. Inseamna insa ca decizia nu ti se cuvine tie singur, ci impreuna cu medicul.
Ce categorii cer obligatoriu discutia cu medicul?
| Categoria | Motivul preocuparii |
|---|---|
| Anxiolitice de tip benzodiazepine | Efect sedativ care se poate cumula, conform raportului de caz Carrasco 2009 |
| Somnifere si sedative | Somnolenta excesiva, ameteala, reactii incetinite |
| Antidepresive | Raport de caz de interactiune intre rhodiola si paroxetina |
| Anticoagulante | Unele plante pot influenta coagularea, inclusiv passiflora |
| Antiepileptice | Actiune la nivelul sistemului nervos central |
| Anestezice, inainte de operatie | Se recomanda oprirea suplimentelor cu efect sedativ inaintea interventiilor |
Ce le spui medicului sau farmacistului?
Nu spune doar iau ceva natural. Arata-le eticheta produsului sau o fotografie a acesteia, cu lista completa de plante si cantitatile declarate. Un farmacist nu poate evalua un risc pornind de la o descriere vaga.
Precizeaza si de cat timp iei produsul si daca ai schimbat recent doza vreunui medicament.
Ce simptome inseamna oprire imediata?
Opreste administrarea si contacteaza medicul daca apar somnolenta accentuata in timpul zilei, ameteala, tremor, confuzie, palpitatii, eruptii cutanate sau orice reactie neasteptata dupa inceperea suplimentului. Aceste semne merita evaluate, nu asteptate sa treaca.
Ce nu trebuie sa faci niciodata
Sa intrerupi singur un tratament prescris ca sa il inlocuiesti cu un supliment. Oprirea brusca a unor medicamente, in special anxiolitice sau antidepresive, poate produce efecte serioase si se face doar sub supraveghere medicala, cu schema stabilita de medicul curant.
Un supliment poate fi un sprijin in paralel, cu acordul medicului, dar nu este un inlocuitor de tratament.
Restul intrebarilor practice despre administrare le gasesti in ghidul cu 12 raspunsuri, iar despre ce contine formula am scris in articolul despre logica celor 6 plante. Daca te intereseaza cand se recomanda un tratament medicamentos, avem si articolul despre cum stii daca ai nevoie de antidepresive.
Important: NeuroStress Complex este un supliment alimentar, nu un medicament. Nu este destinat sa diagnosticheze, sa trateze sau sa previna vreo boala. Acest articol are caracter informativ si nu inlocuieste consultul medical. Daca urmezi orice tratament medicamentos, discuta cu medicul sau farmacistul inainte de a incepe administrarea unui supliment.
Intrebari frecvente
Pot lua plante relaxante daca iau anxiolitice?
Doar cu acordul medicului. Exista un raport de caz publicat in 2009 in care asocierea dintre valeriana, passiflora si lorazepam a fost urmata de tremor, ameteala si oboseala musculara.
Rhodiola se poate lua cu antidepresive?
Necesita avizul medicului. Un raport de caz din 2014 descrie neliniste si tremor la o pacienta care a asociat rhodiola cu paroxetina.
Trebuie sa opresc suplimentul inainte de o operatie?
Da, se recomanda informarea medicului anestezist si oprirea suplimentelor cu efect sedativ inainte de o interventie chirurgicala programata.
Referinte
Carrasco M.C. et al., Interactions of Valeriana officinalis L. and Passiflora incarnata L. in a patient treated with lorazepam, Phytotherapy Research, 2009.
Raport de caz privind interactiunea dintre Rhodiola rosea si antidepresive, publicat in 2014, indexat PubMed.
Kelber O., Nieber K., Kraft K., Valerian: No Evidence for Clinically Relevant Interactions, Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2014.
European Medicines Agency, monografii pentru Valeriana officinalis, Passiflora incarnata si Melissa officinalis.
