De ce am anxietate dimineata si ma simt mai bine seara

Dr. Acatrinei Mirela

Deschizi ochii si e deja acolo. Nu ai apucat sa te gandesti la nimic, nu s-a intamplat nimic, dar ai o strangere in piept si o neliniste care pare sa te astepte. Pana pe la 11 se mai atenueaza, iar seara esti aproape bine. A doua zi dimineata, la fel.

Tiparul acesta nu e intamplator si nu e in capul tau. Are un mecanism hormonal cu nume propriu: raspunsul cortizolului la trezire.

Ce se intampla in prima ora dupa trezire

Cortizolul nu este constant pe parcursul zilei. Are un varf natural la scurt timp dupa trezire, apoi scade treptat pana seara.

Acest varf, numit raspunsul cortizolului la trezire, apare in primele 30 pana la 45 de minute dupa deschiderea ochilor si poate creste nivelul de cortizol cu 50 pana la 60% fata de valoarea de la trezire. Contribuie doua evenimente: activitatea normala a axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale si expunerea la lumina, care activeaza nucleul suprachiasmatic din hipotalamus.

Rolul lui este sa te puna in miscare. Mobilizeaza glucoza, creste tensiunea, activeaza atentia. La o persoana odihnita si fara stres cronic, asta se traduce prin senzatia de trezire.

La cineva cu axa de stres deja suprasolicitata, exact aceeasi crestere se traduce prin altceva: alerta, strangere in piept, neliniste fara subiect.

💬 "De ce am anxietate dimineata si seara sunt bine?"

Pe scurt: Pentru ca varful natural de cortizol este dimineata. Aceeasi cantitate de hormon care ar trebui sa te energizeze este perceputa ca alerta atunci cand sistemul de stres e deja suprasolicitat.

Ce arata cercetarea

Ce au studiat: Un studiu publicat in literatura de psihosomatica a evaluat legatura dintre anxietate si raspunsul cortizolului la trezire la 47 de pacienti cu boala coronariana. S-au recoltat patru probe de saliva dupa trezire, iar anxietatea a fost masurata cu scala HADS.

Ce au gasit: Valorile mai mari ale anxietatii au fost asociate cu o productie totala mai mare de cortizol in prima ora dupa trezire.

Ce inseamna: Diferenta nu e subiectiva. Se masoara in saliva, in prima ora a zilei.

Literatura mai arata ca modificarile acestui raspuns, atat valorile excesiv de mari cat si cele insuficient de mici, sunt asociate cu afectiuni legate de stres, inclusiv depresie si anxietate. Directia cauzalitatii nu este insa complet clarificata: nu se stie sigur daca tiparul de cortizol produce anxietatea sau este consecinta ei.

Ce mai contribuie dimineata

Cortizolul nu e singurul factor, iar celelalte sunt mai usor de corectat.

Glicemia scazuta. Dupa opt ore fara mancare, glicemia este la minimul zilei. Creierul, care depinde de glucoza, semnaleaza asta prin simptome care seamana izbitor cu anxietatea.

Somnul fragmentat. O noapte proasta amplifica raspunsul de a doua zi. Iar daca te trezesti frecvent la 3 dimineata, mecanismul e detaliat in articolul despre trezirile de la 3 noaptea.

Anticiparea. Daca stii ca dimineata e grea, creierul incepe sa o astepte. Anticiparea in sine creste raspunsul, ceea ce face dimineata urmatoare si mai grea.

Cafeaua pe stomacul gol. Adaugata peste varful natural de cortizol, la o glicemie deja scazuta.

Ce ajuta, in ordinea impactului

  • Nu verifica telefonul in primele 30 de minute. Suprapui varful de cortizol peste stimuli de alerta, exact in fereastra cea mai sensibila.
  • Mananca ceva in prima ora, cu proteine, nu doar carbohidrati. Corecteaza glicemia scazuta.
  • Amana cafeaua cu o ora si nu o bea pe stomacul gol.
  • Lumina naturala, dar miscare inainte. Cateva minute de mers consuma o parte din activare.
  • Ora fixa de trezire. Ritmul circadian raspunde la regularitate mai mult decat la orice altceva.
  • Respiratie cu expir prelungit, chiar in pat, inainte de a te ridica.

Merita spus si ce nu ajuta: sa stai in pat asteptand sa treaca. Varful de cortizol dureaza oricum aproximativ o ora, iar timpul petrecut in pat cu nelinistea o intareste.

💬 "Ma pot ajuta plantele calmante daca problema e dimineata?"

Pe scurt: Indirect, prin somn. Un somn mai bun reduce raspunsul de a doua zi. Nu exista insa o planta care sa aplatizeze varful de cortizol de dimineata, si nici nu ar fi de dorit.

Ce recomandam concret

Aici recomandarea are o logica inversa fata de ce se asteapta lumea: nu se lucreaza dimineata, se lucreaza seara.

Raspunsul de dimineata depinde in mare masura de calitatea somnului din noaptea precedenta. Aici intervine NeuroStress Complex, cu accentul pe doza de seara. Valeriana, Passiflora, Teiul si Roinita sustin somnul si reduc tensiunea nervoasa de seara. Rhodiola si Bacopa sustin rezistenta la stres peste zi.

Recomandarea practica: cura de minimum 4 saptamani, combinata cu cele sase masuri de mai sus. Fara ele, un supliment singur nu schimba tiparul.

Precizam clar: este un supliment alimentar, nu regleaza cortizolul si nu trateaza tulburarile de anxietate.

Cand mergi la medic

Programeaza consult daca: anxietatea de dimineata dureaza de peste sase luni; este insotita de dispozitie scazuta persistenta, pierderea interesului pentru tot si trezire precoce, tablou care sugereaza depresie; apar palpitatii, tremor, transpiratii si scadere in greutate, care ridica suspiciunea de hipertiroidism; ori ai episoade de hipoglicemie confirmate.

Trezirea precoce cu stare proasta dimineata este un tipar care merita mentionat explicit medicului, pentru ca are semnificatie clinica.

In loc de concluzie

Dimineata nu e mai grea pentru ca esti slab sau pentru ca nu esti o persoana matinala. Este ora la care corpul tau porneste motorul, iar daca motorul e deja supraincalzit de luni de zile, pornirea se simte ca o alarma.

Referinte si surse

  1. Anxiety as predictor of the cortisol awakening response in patients with coronary heart disease, PubMed: 47 de pacienti, patru probe de saliva dupa trezire, cu asocierea dintre anxietate si productia totala de cortizol.
  2. The cortisol awakening response in very preterm born adults compared to term born adults, PubMed Central: descrie mecanismul raspunsului la trezire si asocierea modificarilor cu afectiunile legate de stres.
  3. Cortisol Awakening Reaction and Anxiety in Depressed Coronary Artery Disease Patients, PubMed Central: 77 de pacienti, cu probe de saliva la mai multe momente ale zilei.
  4. Midday and nadir salivary cortisol in burnout assessment, PubMed Central: compara utilitatea diferitelor momente de recoltare in evaluarea stresului cronic.
  5. Studiu clinic multicentric cu extract de Rhodiola rosea in burnout, Neuropsychiatric Disease and Treatment, 2017: 118 pacienti, 400 mg pe zi, 12 saptamani.
Înapoi la blog